<시너지 멀티플렉스 레이저 사진>

우선 시너지 레이저는  585 nm 펄스 다이 레이저 (일명 V-star) 와  1064 nm 롱펄스 엔디야그 두가지 레이저가 조합된 장비입니다.
 
1. 585 nm 펄스 다이레이저(PDL)는 우리에게 브이스타라고 알려진 장비로서 시너지를 만든 미국 사이노슈어 사에서 만든 혈관치료용 레이저 입니다.  실제로 브이스타는 안면홍조, 실핏줄, 혈관종 등에 효과가 좋았고 뿐만 아니라 여드름 치료, 사마귀 치료, 튼살 치료, 피부재생에도 효과가 있는 레이저입니다.
 
2. 1064 nm 롱펄스 엔디야그 레이저(Nd:YAG)는 우리에게 G-beam 이나 제네시스 라고 알려져 있는 장비로서 브이스타 보다 좀 더 깊이 들어가기 때문에 깊고 넓은 정맥혈관, 영구제모, 모공 및 잔주름 탄력 치료에 효과가 있는 레이저입니다.

두가지 혈관레이저가 서로의 단점을 보안해주고 시너지 효과를 내기 때문에 말 그대로 “시너지 멀티플렉스” 라는 이름을 붙힌 것 같습니다. 585 단파장이 치료하기 힘든 깊은 혈관과 정맥혈을 1064 장파장 레이저가 보완해주는 것이지요.
 
시너지 레이저가 처음 나왔을 때 피부과의사들이 지대한 관심을 보였던 이유가 있습니다.
레이저의 개념을 제대로 이해하고 있는 피부과의사들이 한번쯤은 꼭 생각했던 조합이거든요.
 
다만 피부과 의사들에게 많이 보급되지 못했던 이유는 레이저 가격이 너무 고가이기 때문이었습니다. 두 가지 레이저 각각의 가격이 워낙 고가이다 보니 두 가지가 하나로 합쳐진 시너지 멀티플렉스 레이저는 쉽게 장비를 구입하기에는 너무 고가였죠.^^;;

또 하나의 문제점은 파라미터 세팅이 너무 어렵다는 점입니다.

혈관레이저는 IPL, 프락셀 등과 같은 다른 레이저 장비에 비해서 파라미터 세팅이 어렵습니다. 각각의 장비를 세팅하는 경우의 수도 복잡한데 이 두 가지를 같이 조사하는 시너지 멀티플렉스 모드일 때 조절해야 할 파라미터가 너무 많다는 것 (각각의 레이저의 에너지, 펄스를 조절하고, 롱펄스 레이저가 얼마 있다 조사되는지 세팅하는 딜레이 타임까지)이 시너지 레이저를 어려운 장비로 인식시켰습니다.

실제로 에너지 강도를 조절하는 것 이외에 가장 중요한 Pulse width 세팅을 보면 PDL 단파장 6가지, Nd:YAG 장파장 13가지 = 멀티플렉스 조합 78가지가 되고, 여기에 각각의 레이저 에너지를 조절하고 두 가지 레이저 샷의 딜레이타임도 3단계로 설정을 하다보면 경우의 수가 너무 많아져서 사용법이 복잡해지게 됩니다.

2007년에 처음 시너지 멀티플렉스 레이저를 사고 나서 제 손에 익숙해지기 까지 6개월에서 1년 정도가 걸린 것 같습니다.  회사에서 제시해주는 파라미터는 백인 기준이고, 여드름, 기미, 안면홍조 등의 파라미터는 아예 없었기 때문에 직접 사용하면서 한국인 피부에 맞는 파라미터들을 개발하기 시작하였고 이제는 내 몸의 일부처럼 자유자재로 사용할 수 있게 되었습니다.

미국에서 처음 시너지 멀티플렉스 레이저를 개발한 목적은 혈관종의 치료를 위해서입니다.
하지만 사용하면서 혈관종 뿐만 아니라 여드름, 여드름 붉은 자국, 안면홍조, 주사, 모세혈관확장증, 사마귀, 제모 시술 등 다양한 피부병변에 활용이 가능하고 효과도 우수하다는 것을 알게 되었습니다.

그림 8. 안면홍조 치료 전 후
(3개월 동안 시너지 멀티플렉스 레이저 3회 시술 + 재생관리 9회 + 제네시스 레이저 3회)

그림 9.. 주사 치료 전 후
(4개월 동안 시너지 멀티플렉스 레이저 4회 시술 + 재생관리 9회 + 제네시스 레이저 3회)

6. FAQ

 Q1 여드름, 여드름 흉터 치료를 위해 프락셀 레이저 시술을 받았는데 왜 더 악화될까요?

위에서 설명드렸 듯이 여드름 흉터를 치료할 때에는 흉터의 타입을 정확하게 진단하고 그에 맞는 레이저 시술을 결정하는 것이 중요합니다.

 여드름 후유증에는 크게 여드름 붉은 자국, 색소침착, 패인흉터 이렇게 3가지를 들 수 있습니다.

만약 여드름과 함께 여드름 부위에 붉은 자국이 많이 남으신 경우 시너지멀티플렉스 레이저 시술이 적합합니다. 시너지 멀티플렉스 레이저는 최신혈관레이저로서 붉은 자국과 홍조를 호전시키고, 여드름 균을 살균하여 염증성 여드름을 가라앉혀주는 효과가 있습니다. 보통 4주 간격으로 3회 정도 시술받게 되면 여드름과 붉은 자국이 많이 호전되게 됩니다.

만약 여드름 색소침착이 많이 남으신 경우에는 레이저토닝 시술이, 패인흉터와 모공이 심한 경우에는 인트라셀과 같은 프랙셔날 시술이 적합합니다.

흔히 여드름 흉터 치료를 받고 싶어 하는 분들 중 상당수는 패인 흉터보다도 붉은 자국과 홍조의 치료를 원하는 분들이 많습니다. 이러한 분들이 여드름 흉터를 치료하러 병원에 갔을 때 혈관레이저 장비가 없는 병원들에서는 프락셀 레이저 시술을 권하는 경우가 많습니다.

프락셀 레이저계통의 치료는 패인 흉터와 모공에 효과적이 시술입니다. 홍조와 여드름에는 크게 효과가 없으며 오히려 붉은 자국 및 홍조가 더 악화되는 경우가 잘 발생합니다.

따라서 여드름 흉터 치료를 결정하기 전에 먼저 본인의 상태를 정확하게 진찰받고 그에 맞는 레이저 치료를 선택하는 것이 무엇보다 중요합니다.

 Q2 여드름, 홍조 치료를 할 때 먹는 약을 먹는 것은 효과가 그때뿐이고 어차피 중단하면 효과가 끝나는데 약을 먹을 필요가 있을까요?

최근에 인터넷 상에 “피부과 약을 쓰는 것은 무조건 해롭고 피부과 약은 독하기 때문에 약을 쓰면 안 된다.” 라는 글들이 많아서 왜곡된 피부 상식을 가지시는 분들이 많습니다.
여드름, 안면 홍조, 주사 모두 피부질환 중 한가지입니다. 피부 질환을 치료하기 위해서 적절한 약물의 사용은 필수적입니다. 물론 심하지 않은 상태에서 굳이 약을 강하게 사용할 필요는 없습니다. 또한 일시적으로 피부를 호전시켜주는 스테로이드 성분의 약물을 남용하는 것도 금물입니다.  지만 효과적인 치료를 위해서 적절한 약물 사용은 필수적이며 레이저 치료와 병행할 경우 시너지 효과를 일으키게 됩니다.

저는 개인적으로 대학병원에서처럼 약물 치료만으로 여드름 및 홍조, 주사를 치료하는 것과 일부 개인병원처럼 약물 치료 없이 레이저 시술만으로 치료하는 것 두 가지 모두 비효율적이라고 생각합니다.  적절한 약물치료와 레이저 치료를 병행하는 것이 보다 효과적이고 안전한 피부 치료가 될 수 있습니다.

또한 이렇게 적절한 약물 치료가 병행되어야 하기 때문에 피부과전문의 선생님께 진료 및 치료를 받아야 하는 것이 당연합니다.

 Q3 안면홍조, 주사는 혈관 레이저 치료를 받아도 다시 재발되는 거 아닌가요?

안면홍조, 주사는 만성적인 피부염이 원인이 됩니다. 따라서 혈관레이저 시술을 마치고 피부상태가 호전된 다음에도 원인이 되었던 피부염을 효과적으로 관리하고 홍조 악화인자를 피하는 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다. 보통 한 달에 한번씩 3-5회 정도 혈관레이저 시술 후 홍조 및 주사가 호전된 다음, 한 달에 한두번 정도 진료를 보면서 피부염이 새로 올라오는 것은 없는지 확인하고 적절한 유지관리를 병행하게 됩니다.

또한 시너지 멀티플렉스 레이저가 다른 혈관레이저에 비해 시술 후 즉시효과는 큰 차이가 없지만 시술 후 오랫동안 홍조의 재발을 늦춰준다는 장점이 있습니다. 그 이유는 시너지 레이저의 장파장이 표층의 혈관을 먹여 살리는 보다 깊은 층의 뿌리혈관 (Feeding vessels) 쪽에 작용하기 때문입니다.

저에게 시너지 멀티플렉스 레이저 시술을 받으신 홍조 환자분들의 경우 보통 1년 정도 유지관리를 받으면서 좋은 상태로 잘 유지가 되시고, 겨울철에 홍조가 살짝 악화되시는 경우 추가적으로 1~2 회 정도 레이저 시술을 권해드립니다.

 Q4 혈관레이저 시술은 얼굴에 멍을 만들어야 효과가 좋은 거 아닌가요?

이 또한 잘못 알려진 상식입니다. 예전 초창기의 혈관레이저의 경우 에너지가 강했기 때문에 시술을 하게 되면 얼굴 전체에 멍이 많이 들었습니다. 멍이 들어야 홍조치료에 효과가 있다고 하는 것은 과거 혈관레이저 시술의 경우입니다. 최근에 개발된 혈관레이저 (시너지 멀티플렉스 ,퍼펙타 등)의 경우 멍이 들지 않더라도 최대한 효율적으로 에너지를 전달해주는 방식으로 개발되었기 때문에 일부러 멍을 만들지 않더라도 좋은 효과를 낼 수 있습니다. 과거에 제가 3개월 정도 여러 명의 홍조환자를 대상으로 한쪽 얼굴에는 멍을 만들고 반대쪽 얼굴에는 멍을 만들지 않고 나서 치료 효과를 비교한 적이 있습니다. 양쪽을 비교해보면 홍조 치료효과는 큰 차이가 없었으며, 멍을 많이 만든 쪽이 오히려 피부 회복이 늦고 색소침착이 살짝 발생하는 경우들이 있었습니다. 가장 효과가 좋으면서 부작용위험을 줄이려면 멍들기 직전까지 에너지를 사용하는 것이 좋다고 생각합니다.